为深入推进全面提升医疗质量行动落实,进一步规范临床营养诊疗行为,提升营养诊疗技术水平,保障营养诊疗质量与安全,国家临床营养专业医疗质量控制中心于2025年举办了“质量文化活动”。本次活动共征集参选营养诊疗病历243份,病历筛选按照科室落实人选、院内医务质控把关、市质控中心推荐上报省质控中心,由专家评审为10个优秀病例之一推荐进入全国评审环节,经形式审查、专家盲评、综合评审等程序,全国各医疗机构共入选优秀营养诊疗病历54份,其中,自贡市第一人民医院临床营养科李月潞医师撰写的营养诊疗病历,从众多参选病历中脱颖而出,荣获全国“临床营养百佳案例”,全省仅5份案例入选。
据悉,该评选十分严格,历经层层筛选。首先由各医疗机构按照《病历书写基本规范》、《医疗机构临床营养科住院患者营养诊疗记录规范》等评选标准,开展院内自评,完成初筛与质量核查;再经省级层面集中初审,遴选优秀病历,推荐至国家级临床营养质控中心。

能获此殊荣,源于该院临床营养科长期严格践行筛-评-诊-治临床营养诊疗路径,在人才队伍建设中大力突出年青医师培养。科室积极参与各类病案评选比赛,抓住机会锻炼人才,增强临床营养诊疗路径及诊疗规范意识和行为。在日常临床诊疗工作中,科室也始终将医疗质量与患者安全放在首位,认真落实三级查房制度,针对疑难、复杂、危重病例进行深入分析,给予更精确的营养诊疗指导,同时,不断提高营养诊疗病历规范化书写质量,规范,完整、准确记录住院患者筛-评-诊-治等营养诊疗全流程信息,将临床营养诊疗质量扎得牢牢实实。
自贡市第一人民医院作为自贡市临床营养质控中心挂靠单位,也将以此次为契机,进一步加强学科建设和临床营养诊疗规范,不断提高自身诊疗能力和水平,扎牢医疗质量安全关,引领带动区域内临床营养专业对标国家、省临床营养质量标准和要求,在学科建设发展和加强专业技术规范上,努力为广大群众提供更安全、高效、优质的营养诊疗健康服务。