四川卫生康复职业学院学生违纪处分登记表

学生

基本

情况

姓 名

性 别

年 龄

入学时间

专 业

班 级

实习单位

家庭住址

联系单位

事

由

纪

要

备注：写清楚受处分的时间、文号及处理级别。

辅导员

意见

辅导员签字：

系部

意见

负责

部门

意见

院校

领导

决定

处理

结果